乔 燕

华北理工大学

摘要(Abstract)：

引发肺部慢性疾病的主要危险因素是吸烟，吸烟会引发肺泡炎症反应和气道重构，进而逐步导致肺功能减退。本文对吸烟造成肺部损伤的进程进行了综述研究，重点探讨了肺泡炎症与气道重构的病理机制，指出吸烟会激活免疫细胞，进而引发慢性低度炎症，引起肺泡结构的破坏、气道壁增厚与平滑肌增生，导致慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发生。早期识别吸烟引发的肺部炎症信号对于预防和干预具有重要意义，联合采用影像学检查与临床数据可增强疾病早期诊断和预警的能力，可协助降低吸烟相关肺部疾病的发作。

关键词(KeyWords)：

吸烟危害；肺泡炎症；气道重构；慢性阻塞性肺疾病

参考文献(References)：

［1］朱彦瑾，杨丹凤，牛媛，等 . 基于双气相配准定量 CT在无症状吸烟者肺小气道病变中的应用［J］. 中国医学影像学杂志，2022，30（01）：23-28. 

［2］L S O ，Ann S K ，Clara O ， et al. Alveolar Macrophage Immunometabolism and Lung Function Impairment in Smoking and Chronic Obstructive Pulmonary Disease.［J］. American journal of respiratory and critical care medicine，2020，201（6）：735-739. 

［3］王佳妮，A. S. Oh，M. Strand，等. 慢性阻塞性肺疾病全球倡议（GOLD）0 期吸烟者胸部 CT 可视的肺气肿预测疾病进展：来自 COPD 基因流行病学研究组的结果［J］. 国际医学放射 学杂志，2020，43（06）：735-736. 

［4］Minoru T ，Honami N ，Kent P . Effect of cigarette smok⁃ ing on M1/M2 type Alveolar Macrophage （AM） and the restoration of AM by smoking cessation［J］. The Journal of Allergy and Clini⁃ cal Immunology，2021，147（2S）：AB80-AB80. 

［5］Jeong C ，An T ，Chung J M ， et al. CT features of patho⁃ logically proven smoking-related interstitial fibrosis： compared with emphysema and usual interstitial pneumonia.［J］. European radiology，2025，（prepublish）：1-9. 

［6］尹艳榕，陈婧瑜，章叶发，等 . 福建省 40 岁及以上男性每日吸烟者重度烟草依赖情况及其影响因素分析［J］. 中国慢性病预防与控制，2024，32（06）：445-449. 

［7］D. J. Maselli， A. Yen， W. Wang， et al. 小气道疾病和肺 气肿与CT衍生的支气管扩张和COPD吸烟者的未来恶化有关： COPDGene 队列研究结果［J］. 国际医学放射学杂志，2021，44 （06）：733. 

［8］范韵鑫，冯秀敏，朱广林，等 . 慢性阻塞性肺疾病 （COPD）大鼠肺泡巨噬细胞促进气道上皮细胞增殖及黏蛋白和炎症因子分泌的机制［J］. 细胞与分子免疫学杂志，2023，39 （01）：1-8. 

［9］张彩云，韩志海，孟激光，等 . FEV1/FVC≥0. 7的吸烟者肺功能指标变化特点及其临床意义［J］. 解放军医学院学报， 2022，43（07）：729-734. 

［10］Warncke K ，Hofer E S ，Sengbusch V S ， et al. Did smoking behavior change in adolescents and young adults with and without diabetes during the COVID-19 pandemic？ A cohort study from the DPV registry［J］. BMC Pediatrics，2025，25（1）： 236-236. 

［11］王辉，叶彩虹，马焕丽，等 . 吸烟相关 COPD 肺微生态菌群、Treg/Th17、炎症在发病中的作用机制［J］. 分子诊断与治疗杂志，2021，13（07）：1126-1129+1133. 

［12］陈淑珍，许秋凤，王皇斌，等 . 儿茶素减轻小鼠肺泡巨噬细胞炎症反应的作用及机制研究［J］. 生物学杂志，2024，41 （06）：26-30. 

［13］赵俊伟，赵阁，华辰凤，等 . 中国成年吸烟者吸烟行为调查和烟气有害成分暴露评估［J］. 烟草科技，2021，54（04）： 57-65. 

［14］Feldman C ，Anderson R . Smoking， Alcohol Use， Dia⁃ betes Mellitus， and Metabolic Syndrome as Risk Factors for Community-Acquired Pneumonia.［J］. Clinics in chest medicine， 2025，46（1）：193-104. 

［15］Haidar L ，Bălteanu A M ，Georgescu M ， et al. Smoking and Health Profiles of Hypertensive Patients with COVID-19： An Exploratory Study of Key Physiological Markers［J］. Journal of Clin⁃ ical Medicine，2024，13（23）：7245-7245. 

［16］杨丽芬，杨添文，任朝凤，等 . 督导戒烟对吸烟慢性阻塞性肺疾病患者 CAT、mMRC、SGRQ评分及再入院风险的随机对照研究［J］. 中国呼吸与危重监护杂志 ，2021，20（11）： 761-767. 

［17］张苑，韩鹏凯，王静. 血清CCN1在吸烟慢性阻塞性肺疾病中的临床意义及其与气流受限严重程度和机体免疫功能的相关性［J］. 中国免疫学杂志，2023，39（09）：1950-1955. 

［18］曾睿，贺晓洁，海冰. 新型冠状病毒肺炎与吸烟的相关性研究进展［J］. 现代预防医学，2021，48（19）：3616-3621. 

［19］Lin Z ，Xiong J ，Yang J ， et al. A comprehensive analy⁃ sis of the health effects associated with smoking in the largest popu⁃ lation using UK Biobank genotypic and phenotypic data［J］. Heli⁃ yon，2024，10（16）： e35649-e35649. 

［20］Escalon G J ，Girvin F . Smoking-Related Interstitial Lung Disease and Emphysema［J］. Clinics in Chest Medicine， 2024，45（2）：461-473.