邢梦楠 牟 扬 于 滨^*

哈尔滨医科大学附属第一医院儿内科

摘要(Abstract)：

目的 探讨儿童过敏性紫癜（HSP）合并消化道出血的临床特征及相关危险因素，为临床早期识别高危患儿提供参考依据。方法 回顾性分析2024年1月至2024年12月我院收治的72例HSP患儿的临床资料。根据是否合并消化道出血将患儿分为出血组（28例）和非出血组（44例）。比较两组患儿的临床特征、实验室指标及影像学表现，采用单因素和多因素Logistic回归分析确定消化道出血的独立危险因素。结果 出血组患儿的腹痛评分、血清D-二聚体水平及粪便钙卫蛋白显著高于非出血组（P<0.01）；多因素分析显示，严重腹痛（OR=3.76，95%CI：1.82-7.74，P=0.002）、D-二聚体升高（OR=2.95，95%CI：1.42-6.13，P=0.004）及粪便钙卫蛋白升高（OR=2.37，95%CI：1.18-4.75， P=0.015）是HSP合并消化道出血的独立危险因素。结论 严重腹痛、D-二聚体显著升高及粪便钙卫蛋白水平升高是儿童HSP合并消化道出 血的重要预测因素，临床医师应关注这些指标，及早识别高危患儿并采取干预措施。

关键词(KeyWords)：

过敏性紫癜；消化道出血；儿童；危险因素；D-二聚体；粪便钙卫蛋白

参考文献(References)：

［1］石伟娜，李海花，贾霄云，等.腹型过敏性紫癜合并消化道出血患儿幽门螺杆菌感染情况及耐药性分析［J］.中国病原生物学杂志，2024，19（08）：946-949+954. 

［2］余玲，张昆，段小龙.儿童过敏性紫癜合并消化道出血的影响因素分析［J］.临床医学研究与实践，2023，8（06）：21-24. 

［3］贺少军.儿童腹型过敏性紫癜出现消化道出血的危险因素分析［D］.兰州大学，2022. 

［4］朱英莉，成妤姣.儿童过敏性紫癜发生消化道出血的危险因素分析［J］.临床医学研究与实践，2021，6（21）：50-52. 

［5］彭海丽.过敏性紫癜近六年临床特征变化及合并消化道出血危险因素分析［D］.南昌大学，2020. ［6］潘晓凡.儿童过敏性紫癜消化道出血临床相关危险因素分析［D］.南昌大学，2019.