史洪成¹ 王殿丰¹ 徐 曼¹ 陈 影¹ 张德洪^{2 *}

1. 长春骨伤医院手足显微外科；2. 云南中德骨科医院手足显微外科

摘要(Abstract)：

目的　分析床旁足浴清创联合脂质水胶体硫酸银敷料治疗WagnerⅡ～Ⅳ级糖尿病足病溃疡患者的临床效果。方法　选取长春骨伤医院手足显微外科 2022 年 3 月~2023 年 6 月收治的 72 例 WagnerⅡ～Ⅳ级糖尿病足病患者，随机分为试验组（36 例）和对照组（36例），试验组床旁足浴清创联合脂质水胶体硫酸银敷料治疗，对照组患者采用常规清创联合传统换药治疗，比较两组治疗后的临床效果。结果　试验组创面愈合时间、炎症因子水平、疼痛评分、睡眠质量评分与对照组比较较低，结果差异有统计 意义（P＜0.05）；试验组治疗 2w后肉芽组织覆盖率、细菌清除率、创面面积缩小率与对照组比较改善效果更明显，结果差异有统 计意义（P＜0.05）；两组 ESR水平无统计意义（P＞0.05）；试验组治疗临床有效率明显高于对照组（94.44%vs 77.78%），差异具有统计意义（P<0.05）。结论　床旁足浴清创联合脂质水胶体硫酸银敷料能提高 WagnerⅡ～Ⅳ级糖尿病足病溃疡的创面愈合，降低血清炎症水平，减轻患者的疼痛感，患者的睡眠质量较高，临床疗效显著。

关键词(KeyWords)：

Wagner分级；糖尿病足；溃疡；床旁足浴清创；脂质水胶体硫酸银敷料

参考文献(References)：

［1］中华医学会糖尿病学分会 . 中国糖尿病足防治指南（2019年版）［J］. 中华糖尿病杂志，2019，11（2）：92-108. 

［2］李勇，唐偲，鄢国义，等. 姜黄凝胶联合自体富血小板凝胶治疗糖尿病足溃疡临床观察［J］. 中国药业，2025，34（02）： 97-100. 

［3］周伟，郑红波，刘强，等. 糖尿病足溃疡创面难愈合的原因及治疗进展［J］. 中国医学创新，2025，22（01）：158-163.