孙 丽 鲍炯琳 林文雄

广东药科大学附属第一医院眼科

摘要(Abstract)：

目的 本研究旨在探讨活血利水方对孔源性视网膜脱离（RRD）患者微创玻璃体切除术后视功能恢复的影响。方法 选取在我院眼科就诊的符合手术指征的RRD患者共50例（50眼），进行25G微创玻璃体切除术+玻璃体空气填充术。术后随机分为实验组和对照组，每组各25眼。实验组在常规西药滴眼治疗的基础上加服中药活血利水方，对照组进行常规西药滴眼治疗。观察并记录两组术前、术后一周、一月及六月的最佳矫正视力、眼底情况，以及OCTA检测的黄斑区视网膜厚度、视网膜神经上皮层脱离高度、黄斑区 血流密度等指标。结果 实验组术后视力恢复速度、视网膜下积液吸收速度均显著快于对照组（P<0.05），且黄斑区视网膜水肿情况改善更明显，黄斑区血流密度（包括浅层、深层及脉络膜血流密度）的恢复也优于对照组（P<0.05）。此外，视力恢复与视网膜下积液吸收、黄斑区视网膜厚度、浅层及深层血流密度、脉络膜血流密度之间存在显著相关性（P<0.05）。结论 活血利水方能显著促 进孔源性视网膜脱离患者微创玻璃体切除术后视功能的恢复，改善视网膜微结构及血流动力学，为传统中医药在眼科新技术中的应用提供了有力依据。

关键词(KeyWords)：

孔源性视网膜脱离；活血利水方；光学相干断层扫描血管成像（OCTA）；玻璃体切除术；视功能恢复

参考文献(References)：

［1］肖紫云，李家璋，宋秀胜.玻璃体切割联合巩膜扣带术治疗复杂孔源性视网膜脱离的临床观察［J］.福建医科大学学报， 2016，50（03）：204-206. 

［2］高小明，石海军，章晓林.25G+超高速玻璃体切割手术治疗孔源性视网膜脱离疗效观察［J］.现代实用医学，2015，27 （05）：659-660+662. 

［3］陈彬，张作仁.玻璃体切割治疗复杂孔源性视网膜脱离的疗效观察［J］.临床医药文献电子杂志，2017，4（63）： 12311+12313.