阿依努尔·艾则孜

疆医科大学第一附属医院妇科一病区

摘要(Abstract)：

目的 探讨术前衰弱与老年宫颈癌术后并发症的相关性及对患者早期康复的影响，为老年宫颈癌患者围手术期管理实践提供依据。方法 收集292例行手术治疗的老年宫颈癌患者作为研究对象。采用Fried衰弱表型量表（Fried frailty phenotype，FFP）评 估患者衰弱状态。根据患者术后并发症发生情况将患者分为并发症组（n=62）和非并发症组（n=230），采用单因素和多因素Logistic 回归分析老年宫颈癌患者发生术后并发症的影响因素。根据患者术前衰弱状态，将患者分为衰弱组（n=78）和非衰弱组（n=214），比较两组早期康复指标。结果 共62例（21.2%）老年宫颈癌患者发生术后并发症。并发症组术前衰弱、年龄≥75岁、合并糖尿病、ASA分级≥Ⅲ级比例高于非并发症组，白蛋白水平低于非并发症组，手术时间和麻醉时间长于非并发症组（P＜0.05）。多因素Logistic 回归分析显示，校正年龄、合并糖尿病、白蛋白水平和ASA分级混杂因素后，术前衰弱是老年宫颈癌术后并发症的独立危险因素 （OR=3.970，P＜0.05）。早期康复指标比较显示，术前衰弱组老年宫颈癌患者首次排气时间、首次排便时间、引流管拔除时间和住 院时间均长于非衰弱组（P＜0.05）。结论 术前衰弱是老年宫颈癌患者发生术后并发症的独立危险因素，术前衰弱会延长早期康复时间，不利于术后恢复。对于老年宫颈癌患者，术前应常规评估和积极干预衰弱状态，以改善手术结局。

关键词(KeyWords)：

术前衰弱；老年；宫颈癌；术后并发症；早期康复

参考文献(References)：

［1］Fried LP， Tangen CM， Walston J， et al. Frailty in older adults:evidence for a phenotype［J］. J Gerontol A Bilo Sci Med Sci， 2001，56（3）:M146-M156. 

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