封润芝 钱 丹
六盘水华佗正骨医院
摘要(Abstract):
目的 研究CST4、CA19-9、CA72-4、CEA及胃蛋白酶原检测对早期胃癌的诊断价值。方法 选取我院2023年1月至2024年12月收治的120例早期胃癌患者开展研究,设定为胃癌组;另取同期收治的120例良性胃病患者,设定为良性胃病组;检测并对比两组血清CST4、CA19-9、CA72-4、CEA与胃蛋白酶原水平;以病理检查结果为“金标准”,分析血清肿瘤标志物联合胃蛋白酶原诊断早 期胃癌的效能;对比不同临床分期胃癌患者血清CST4、CA19-9、CA72-4、CEA与胃蛋白酶原水平。结果 胃癌组血清CST4、CA19-9、 CA72-4、CEA均显著高于良性胃病组,两组对比差异显著(均P<0.05);胃癌组胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)及胃蛋白酶原Ⅰ与胃蛋白酶原 Ⅱ比值(PGR)均低于良性胃病组,两组对比差异显著(均P<0.05)。以病理检查结果为“金标准”,血清肿瘤标志物联合胃蛋白酶原诊断早期胃癌的灵敏度为92.5%、特异度为88.3%、准确性为89.6%,显著优于血清肿瘤标志物、胃蛋白酶原单独诊断(P<0.05)。Ⅰ -Ⅱ期胃癌患者血清CST4、CA19-9、CA72-4、CEA均显著低于Ⅲ-Ⅳ期患者,Ⅰ-Ⅱ期胃癌患者PGⅠ、PGR水平均高于Ⅲ-Ⅳ期患者(P <0.05)。结论 联合检验血清CST4、CA19-9、CA72-4、CEA及胃蛋白酶原检测在早期胃癌诊断中的效能较好,有利于提升灵敏度、特异度及准确性,对于病情严重程度的评估亦具有积极作用。
关键词(KeyWords):
联合检验;胃蛋白酶原;胃癌;临床诊断;应用价值
参考文献(References):
[1]孙灵,孙岩,赵路晴,等.CST4 联合 CEA、CA72-4、 CA19-9在胃癌诊断与疗效评估中的价值[J].临床肿瘤学杂志,2024,29(02):155-159.
[2]商平平,于泽,杨晓平.CST4、CA19-9、CA72-4 和 CEA联合检验诊断胃癌的价值[J].国际医药卫生导报,2022,28(5): 715-718.
[3]赵安娜,吴爽,张海平,等.CST4 在胃癌人群检测中的临床意义[J].分子诊断与治疗杂志,2023,15(04):559-563.
[4]阮开学,陈芳,邓少琦.Cyclin D1 联合 CA72-4、胃蛋白酶原、CEA 检测在胃癌诊断中的价值[J].中国现代医药杂志, 2024,26(08):10-14.
[5]区义红,麦哲林,罗尧新,等.胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ、胃泌素联合血常规检查对萎缩性胃炎和胃癌的鉴别诊断价值探讨[J]. 中国实用医药,2024,19(02):75-78.
[6]王志达,肖峰,芦珂.肿瘤标志物及血清胃蛋白酶原指标联合检测对早期胃癌的诊断价值探讨[J].中国实用医药,2025, 20(02):69-72.
[7]李俊燕,刘睿婷,杨璨,等.不同 TNM 分期胃癌根治术后患者血清肿瘤标志物、胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅱ水平变化及临床意义[J].临床医学研究与实践,2024,9(34):123-126.
[8]中华医学会肿瘤学分会早诊早治学组.胃癌早诊早治中国专家共识(2023 版)[J].中华消化外科杂志,2024,23(1): 23-36.